आरअमेरिकी स्वास्थ्य सचिव ओबर्ट एफ कैनेडी जूनियर एक अराजक व्यक्ति हैं, लेकिन उनका मेक अमेरिका हेल्दी अगेन (महा) एजेंडा एक पूर्वानुमानित तर्क का पालन करता है। बड़े पैमाने पर, अनिवार्य सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप – जैसे कि बचपन के टीके की आवश्यकताएं – को आम तौर पर संदेह की दृष्टि से देखा जाता है और कम आंका जाता है। व्यक्तिगत पसंद – उदाहरण के लिए, बिना पाश्चुरीकृत दूध पीना – को उन्मुक्त किया जाना है, और नियमन के बोझ से मुक्त होना है। सिद्धांत रूप में, महा स्वतंत्रता और स्वायत्तता का वादा करता है; व्यवहार में यह एहतियाती सिद्धांत को व्यक्तियों के लिए “अपना शोध स्वयं करने” के लिए प्रोत्साहन के साथ प्रतिस्थापित करता है, और “कल्याण” ठगों और मुनाफाखोरों के पक्ष में वैज्ञानिक विशेषज्ञता को दरकिनार कर देता है।
यह श्री कैनेडी के हालिया दावों में विशेष रूप से स्पष्ट है कि वह जनता के लिए “लगभग 14” इंजेक्शन योग्य पेप्टाइड दवाओं की बिक्री खोलेंगे। पेप्टाइड्स ऐसे अणु होते हैं जिनका उपयोग अक्सर हमारे शरीर द्वारा सिग्नल भेजने के लिए किया जाता है – इसलिए पेप्टाइड्स कई प्रकार के होते हैं, और प्रत्येक की सुरक्षा और प्रभावकारिता एक अलग प्रश्न है। व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली “वजन घटाने वाली जैब” दवाएं पेप्टाइड्स हैं, लेकिन सांप के जहर में जहरीले यौगिक भी हैं जो जीवित कोशिकाओं को भंग कर देते हैं। श्री कैनेडी संभवतः अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा प्रतिबंधित 17 पेप्टाइड्स के एक उपसमूह का जिक्र कर रहे हैं। 2023 में “संभावित महत्वपूर्ण सुरक्षा जोखिमों” के कारण ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कोई भी मानव उपयोग के लिए सुरक्षित या प्रभावी साबित नहीं हुआ है, इसलिए निर्णय को उलटने के लिए कोई स्पष्ट तर्क नहीं है।
लेकिन पेप्टाइड्स व्यापक महा तर्क में बहुत अच्छी तरह फिट बैठते हैं। कुछ रोग के इलाज में आशाजनक प्रदर्शन करते हैं, लेकिन अधिकांश को जैविक वृद्धि के लिए प्रोत्साहित किया जाता है: ऐसे सुझाव हैं कि कुछ पेप्टाइड्स मांसपेशियों को बढ़ा सकते हैं या संज्ञानात्मक लाभ दे सकते हैं। मनुष्यों में इन प्रभावों के प्रमाण कम हैं, लेकिन लोगों द्वारा स्व-प्रशासित पेप्टाइड थेरेपी – आमतौर पर चीन से “केवल शोध उपयोग के लिए” खरीदी जाने की खबरें व्यापक हैं। यह सिलिकॉन वैली में विशेष रूप से सच है, जो एक प्रकार की स्व-निर्देशित चिकित्सा अटकलों का नेतृत्व कर रहा है, यह शर्त लगाते हुए कि जोखिम भरे और न्यूनतम साक्ष्य वाले उपचार फायदेमंद हो सकते हैं और व्यक्तियों को सामाजिक या बौद्धिक बढ़त दे सकते हैं। कल्याण और अनुकूलन के प्रति समकालीन जुनून को देखते हुए, यह संभावना है कि यह जल्द ही व्यापक संस्कृति में प्रवेश करेगा। यूके और यूरोप में “अनुसंधान उपयोग के लिए” पेप्टाइड्स बेचने वाले खुदरा विक्रेताओं की संख्या से पता चलता है कि ग्रे मार्केट का उपयोग आम है।
महा परियोजना ग्रे मार्केट को एकमात्र बाजार बनाना चाहती है। श्री कैनेडी को अपने पसंदीदा संदिग्ध उत्पादों के लिए पूर्ण एफडीए समर्थन की आवश्यकता नहीं है, बल्कि प्रतिबंध की कमी की आवश्यकता है। पेप्टाइड्स स्पष्ट रूप से दवाएं हैं और कठोर नैदानिक परीक्षणों के बिना व्यापक उपयोग की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। बिक्री के लिए कमियां खोलने से वास्तव में बड़े पैमाने पर सार्वजनिक उपयोग को मंजूरी मिल जाएगी, क्योंकि कुछ यूएस-आधारित फार्मेसियों और यहां तक कि विवादास्पद एन्हांस्ड गेम्स खेल प्रतियोगिता के पीछे का समूह उन्हें बेचने की पैरवी कर रहा है।
यह निराशाजनक हो सकता है कि आशाजनक उपचारों पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है और अनुमोदन के माध्यम से उन्हें आगे बढ़ाने के लिए आवश्यक धन नहीं मिलता है, लेकिन एहतियाती सिद्धांत ने पीढ़ियों से सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति का सफलतापूर्वक नेतृत्व किया है, और इसे इतनी आसानी से छोड़ा या दरकिनार नहीं किया जाना चाहिए। यह भी ध्यान देने योग्य है कि वैज्ञानिक अनुसंधान किए बिना हम नहीं जानते कि पेप्टाइड्स काम करते हैं। किस्सा सबूत नहीं है. अन्य सरकारों के पेप्टाइड्स के बारे में श्री कैनेडी की तरह सतर्क होने की संभावना नहीं है। लेकिन हर जगह लोग अधिक व्यक्तिगत पसंद और अधिक शारीरिक स्वायत्तता की मांग करते रहेंगे और ये बातचीत महत्वपूर्ण हैं। वे सुरक्षा, प्रमाण और विनियमन के मामले के लिए और भी अधिक कारण हैं।
