यदि राज्य फ्लोराइड पर प्रतिबंध लगाते हैं, तो अधिक बच्चों को कैविटीज़ होंगी और मेडिकेड की लागत बढ़ सकती है, अध्ययन में पाया गया है

दांतों की सड़न बच्चे के जीवन में बहुत पहले ही शुरू हो सकती है। एक नए विश्लेषण से पता चलता है कि यदि पांच राज्य पीने के पानी में फ्लोराइड पर प्रतिबंध लगाते हैं, तो कैविटी वाले बच्चों में उल्लेखनीय वृद्धि के लिए मेडिकेड की लागत तीन वर्षों के भीतर $40 मिलियन से अधिक हो सकती है।

केयरक्वेस्ट इंस्टीट्यूट फॉर ओरल हेल्थ, एक गैर-लाभकारी संस्था जो फ्लोराइडेशन की वकालत करती है, ने परिणामों की भविष्यवाणी करने के लिए मेडिकेड के दावों के डेटा और सर्वेक्षण प्रतिक्रियाओं का इस्तेमाल किया, अगर पांच राज्यों – फ्लोरिडा, केंटकी, लुइसियाना, मिसौरी और ओक्लाहोमा – ने जल प्रणालियों में फ्लोराइड जोड़ना बंद कर दिया। फ्लोरिडा ने पहले ही इस पर प्रतिबंध लगा दिया है; अन्य राज्यों में इस पर प्रतिबंध लगाने या इसे वैकल्पिक बनाने के लिए कानून चल रहा है।

विश्लेषण के अनुसार, तीन वर्षों के भीतर, 132,572 अतिरिक्त बच्चों को कैविटी भरने या दांत निकलवाने की आवश्यकता होगी। फ्लोरिडा में, जिसने पिछले साल सामुदायिक जल फ्लोराइडेशन पर प्रतिबंध लगा दिया था, सामान्य अपेक्षा से अधिक 52,131 बच्चों को ऐसी दंत चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होगी।

केयरक्वेस्ट के सार्वजनिक नीति के वरिष्ठ निदेशक मेलिसा बरोज़ ने कहा, “जल फ्लोराइडेशन सबसे व्यापक-आधारित, साक्ष्य-आधारित, हर किसी के लिए उपलब्ध उपकरण है जिससे बच्चे लाभान्वित हो सकते हैं।” “यदि आप इसे हटा देते हैं, तो बच्चों पर इसका प्रभाव महत्वपूर्ण होगा।”

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र का कहना है कि सामुदायिक जल फ्लोराइडेशन पिछली शताब्दी की सबसे बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य उपलब्धियों में से एक है। खनिज के साथ जल प्रणालियों की पूर्ति से अमेरिका में दांतों की सड़न में 25% की कमी आई है।

टीकों की तरह, हाल के वर्षों में फ्लोराइड पर भी हमला हुआ है। राज्य विधानमंडलों के द्विदलीय राष्ट्रीय सम्मेलन के अनुसार, नए विश्लेषण में सुर्खियों में आए पांच राज्यों सहित कम से कम 21 राज्यों ने सामुदायिक जल प्रणालियों में इसे जोड़ने पर प्रतिबंध लगाने के लिए विधेयक पेश किए हैं।

यूटा और फ्लोरिडा इस पर पूर्ण प्रतिबंध लगाने वाले पहले राज्य थे। वे कानून पिछले साल लागू हुए।

शिकागो में इलिनोइस विश्वविद्यालय में जनसंख्या मौखिक स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख डॉ. स्कॉट तोमर ने कहा कि उन राज्यों में दंत चिकित्सक अगले कुछ वर्षों में फ्लोराइड प्रतिबंध के परिणाम देखेंगे – विशेष रूप से शिशुओं में क्योंकि उनके पहले दांत निकलने से बहुत पहले ही इनेमल बनना शुरू हो जाता है।

उन्होंने कहा, “फ्लोराइड को इनेमल में शामिल किया जाता है, और यह दांत की संरचना को एसिड हमले के प्रति अधिक प्रतिरोधी बनाता है, जिससे दांतों में सड़न पैदा करने वाले बैक्टीरिया से प्रभावित होने की संभावना कम हो जाती है,” उन्होंने कहा। “एक बार जब उनके दांत निकलना शुरू हो जाएंगे, तो आपको रोकथाम की कमी दिखाई देने लगेगी।”

दंत स्वास्थ्य की लागत बढ़ सकती है

अमेरिका में दशकों से सार्वजनिक जल आपूर्ति में फ्लोराइड मिलाया जाता रहा है। स्वास्थ्य और मानव सेवा सचिव रॉबर्ट एफ कैनेडी जूनियर ने फ्लोराइड को “औद्योगिक अपशिष्ट” कहा है, हालांकि ट्रम्प प्रशासन अपने स्वर में नरमी लाता दिख रहा है।

सीडीसी के कार्यवाहक निदेशक डॉ. जय भट्टाचार्य ने मंगलवार को सदन विनियोजन उपसमिति को बताया, “मौखिक स्वास्थ्य के लिए फ्लोराइड आवश्यक है।” नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ फंडिंग पर सुनवाई के दौरान उन्होंने कहा, “मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि सही खुराक सही तरीके से दी जाए।” भट्टाचार्य एनआईएच के निदेशक भी हैं।

बहुत अधिक फ्लोराइड “न्यूरोलॉजिकल और विकासात्मक प्रभाव डाल सकता है,” उन्होंने विशेष विवरण दिए बिना कहा।

एनआईएच में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एनवायर्नमेंटल हेल्थ स्टडीज के 2025 के विश्लेषण में फ्लोराइड के उच्च स्तर और बच्चों के कम आईक्यू स्कोर के बीच एक संबंध पाया गया, हालांकि शोधकर्ताओं ने यह सुझाव नहीं दिया कि खनिज को पीने के पानी से हटा दिया जाए।

दंत चिकित्सा विशेषज्ञों ने आम तौर पर उन अध्ययनों को खारिज कर दिया है जो यह देखते हैं कि फ्लोराइड बच्चों के मस्तिष्क को कैसे प्रभावित कर सकता है क्योंकि वे अन्य देशों में आयोजित किए गए थे जहां पानी में फ्लोराइड का स्तर बहुत अधिक था।

सीडीसी के अनुसार, पीने के पानी में फ्लोराइड का इष्टतम स्तर 0.7 मिलीग्राम प्रति लीटर है, जो 55-गैलन बैरल में 3 बूंदों के बराबर है।

केयरक्वेस्ट अध्ययन का अनुमान है कि यदि वे पांच राज्य जल फ्लोराइडेशन पर प्रतिबंध लगाते हैं तो मेडिकेड की लागत तीन वर्षों के भीतर लगभग $40 मिलियन तक पहुंच सकती है।

अमेरिका के लगभग आधे बच्चे – 37 मिलियन – मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, लेकिन उनमें से लगभग आधे बच्चों को दंत चिकित्सा देखभाल नहीं मिलती है। तोमर, जो केयरक्वेस्ट विश्लेषण में शामिल नहीं थे, ने सुझाव दिया कि लागत बहुत अधिक हो सकती है क्योंकि मेडिकेड पर कई परिवार तत्काल देखभाल केंद्रों या अस्पताल के आपातकालीन विभागों में देखभाल चाहते हैं।

उन्होंने कहा, “यह जाने के लिए सबसे महंगी, कम से कम प्रभावी जगह है।”