एनएचएस इंग्लैंड में ए एंड ई प्रतीक्षा समय और प्रदर्शन में कटौती के लक्ष्य से चूक जाएगा

एनएचएस ए ​​एंड ई, कैंसर देखभाल और योजनाबद्ध अस्पताल उपचार में मदद के लिए प्रतीक्षा समय को कम करने के प्रमुख लक्ष्यों को पूरा करने में चूक गया है, जिससे लाखों रोगियों को लगातार लंबी देरी का सामना करना पड़ेगा।

एनएचएस के सबसे हालिया डेटा के गार्जियन विश्लेषण से पता चला है कि इंग्लैंड में स्वास्थ्य सेवा अपने प्रदर्शन में मील के पत्थर के सुधारों की एक श्रृंखला प्रदान नहीं करेगी, जिसे मंत्रियों ने मंगलवार को वित्तीय वर्ष समाप्त होने तक हासिल करने की मांग की थी।

प्रगति की कमी स्वास्थ्य सचिव वेस स्ट्रीटिंग द्वारा पिछले सप्ताह 2029 में संसद के अंत तक महत्वपूर्ण प्रतीक्षा समय को पटरी पर लाने के लिए किए गए वादों पर सवाल उठाती है।

“एनएचएस को अपने पैरों पर वापस लाने” के लिए लेबर की प्रतिबद्धता और 2015 से देखभाल के लिए नियमित रूप से लंबे इंतजार को खत्म करने की जनता की तीव्र इच्छा को देखते हुए, निष्कर्ष प्रधान मंत्री कीर स्टारमर को चिंतित करेंगे।

प्रतीक्षा समय की निराशाजनक तस्वीर तब भी सामने आती है जब एनएचएस ने हाल के सप्ताहों में अस्पतालों को अतिरिक्त नियुक्तियों और अधिक ऑपरेशनों की समय सीमा से पहले “वैकल्पिक स्प्रिंट” के वित्तपोषण के लिए अतिरिक्त £120 मिलियन दिए हैं – जिसका उद्देश्य 31 मार्च तक आवश्यक सुधार देने की संभावनाओं को बढ़ाना है।

स्ट्रीटिंग ने बार-बार यह सुनिश्चित करने का वादा किया है कि अपॉइंटमेंट और ऑपरेशन जैसी गैर-अत्यावश्यक अस्पताल देखभाल की प्रतीक्षा कर रहे 92% लोगों को 2029 तक 18 सप्ताह के भीतर यह मिल जाए। हालांकि, एनएचएस ने जनवरी में 18 सप्ताह के भीतर केवल 61.5% पेटेंट देखे। यह जनवरी 2025 में अपने 58.9% प्रदर्शन से ऊपर था, लेकिन 2025-26 के लिए 65% वर्ष के अंत लक्ष्य तक पहुंचने के लिए अभी भी बहुत कम है।

सेवा के 150 ट्रस्टों में से केवल 52 – तीन में से एक – जनवरी में 65% प्रदर्शन देने में सफल रहे।

इसके अलावा, 112 ट्रस्ट – कुल का 70% – ने पिछले वर्ष की तुलना में अपने प्रदर्शन में कम से कम 5% सुधार करने के लिए कोई अतिरिक्त आवश्यकता पूरी नहीं की थी। देखभाल की निरंतर मांग और एनएचएस बजट में भारी कमी के बीच, 18-सप्ताह के मानक पर 44 ट्रस्टों की स्थिति खराब हो गई थी।

यह सेवा चार घंटे के भीतर इलाज किए गए ए एंड ई रोगियों के अनुपात को बढ़ाने के अपने साल के अंत के लक्ष्य को पूरा करने की राह पर भी नहीं है। 31 मार्च तक 78 फीसदी परफॉर्मेंस देने की बात कही गई थी. हालाँकि, फरवरी में यह केवल 74.1% A&E आगमन के साथ ऐसा करने में सफल रहा – फिर भी 78% लक्ष्य से कम।

“इन चूके हुए लक्ष्यों का बहुत वास्तविक मानवीय परिणाम होता है।” लिबरल डेमोक्रेट्स के स्वास्थ्य प्रवक्ता हेलेन मॉर्गन ने कहा, ”एनएचएस के ठीक से तैयार न होने के कारण मरीजों को अब देखभाल में लंबी देरी का सामना करने के लिए मजबूर होना पड़ेगा, जिसकी उन्हें सख्त जरूरत है।”

“लेबर ने दुनिया से वादा किया था लेकिन हमारे एनएचएस पर बहुत कम काम किया है। मरीज़ अभी भी गलियारों में पड़े रहते हैं, डॉक्टर से नहीं मिल पाते और इलाज के लिए बहुत लंबा इंतज़ार करते हैं। यह स्टार्मर के सभी टूटे हुए वादों में से सबसे बड़ा है।”

गार्जियन विश्लेषण में यह भी पाया गया कि एनएचएस 999 कॉल के बाद “श्रेणी दो” एम्बुलेंस प्रतिक्रिया समय में सुधार करने की समय सीमा से चूक गया था – जिसमें स्ट्रोक और दिल के दौरे के लिए कॉलआउट शामिल हैं – औसतन 30 मिनट तक।

जनवरी में, प्रतिक्रिया समय में सुधार हुआ था लेकिन अभी भी 30 मिनट और 25 सेकंड था। इंग्लैंड के 11 एम्बुलेंस ट्रस्टों में से छह ने लक्ष्य हासिल किया लेकिन पांच ने लक्ष्य हासिल नहीं किया। 2025-26 के अंत तक 30 मिनट का लक्ष्य एनएचएस को एक बार फिर 18 मिनट के अपने आधिकारिक लक्ष्य को पूरा करने में मदद करने के लिए वार्षिक सुधारों की श्रृंखला में एक कदम है।

अधिक सकारात्मक रूप से, एनएचएस जीपी नियुक्तियां प्राप्त करके मरीजों की संतुष्टि को बढ़ा रहा है – इस वर्ष के लिए एक और प्रमुख लक्ष्य – जो त्वरित ए एंड ई देखभाल के साथ-साथ जनता की संयुक्त एनएचएस प्राथमिकता है।

हेल्थ फाउंडेशन में नीति के सहायक निदेशक टिम गार्डनर ने कहा, “हालिया प्रगति उत्साहजनक है, लेकिन प्रतीक्षा समय को कम करने के सरकार के वादे को पूरा करने के लिए एक कठिन प्रयास की आवश्यकता होगी।”

उन्होंने आगे कहा, “यह जांच का विषय है कि मौजूदा ‘स्प्रिंट’ इस महीने के अंतरिम लक्ष्य को पूरा करने के लिए पर्याप्त होगा या नहीं, देश भर में पर्याप्त भिन्नताएं हैं और कुछ ट्रस्ट इसके करीब पहुंचने के लिए भी संघर्ष कर रहे हैं।”

थिंकटैंक के अनुमानों से पता चलता है कि लेबर यह सुनिश्चित करने की अपनी प्रतिज्ञा को पूरा करने में सक्षम नहीं होगी कि एनएचएस 2029 तक 92% रोगियों को फिर से वैकल्पिक अस्पताल देखभाल दे रहा है, उन्होंने कहा।

पिछले हफ्ते गार्जियन पॉलिटिक्स वीकली पॉडकास्ट में बोलते हुए, स्ट्रीटिंग ने जोर देकर कहा कि सरकार न केवल उस लक्ष्य को हासिल करेगी, बल्कि चार घंटे की ए एंड ई देखभाल भी करेगी, कैंसर रोगियों को 31 या 62 दिनों के भीतर अपना पहला उपचार मिलेगा और बीमारी या चोट की गंभीरता के आधार पर, आपातकालीन कॉल के आठ या 18 मिनट के भीतर एम्बुलेंस पहुंचेगी।

उन्होंने ऐसा अपने भाषण के कुछ घंटों बाद किया जिसमें उन्होंने इस बात पर जोर दिया था कि “इस सरकार के सत्ता में आने के बाद से 15 वर्षों में पहली बार प्रतीक्षा सूची में 374,000 की गिरावट आ रही है”। वह, और एनएचएस के साथ सार्वजनिक संतुष्टि में पहली वृद्धि – भले ही केवल 26% तक – ने दिखाया कि लेबर की £26 बिलियन की अतिरिक्त फंडिंग की दवा और इसकी 10-वर्षीय स्वास्थ्य योजना एनएचएस को पुनर्जीवित करने में मदद कर रही थी।

लेबर को एक प्रतीक्षा सूची विरासत में मिली जिसमें 6.3 मिलियन लोग 7.62 मिलियन उपचारों की प्रतीक्षा कर रहे थे। लेकिन जनवरी तक देखभाल के 7.25 मिलियन एपिसोड की प्रतीक्षा में 6.13 मिलियन मरीज़ गिर गए थे।

“कुल मिलाकर कुछ प्रगति हुई है [on waiting times since Labour took office in July 2024]. लेकिन यह अविश्वसनीय रूप से निम्न आधार से था और पहले से ही ऊपर की ओर बढ़ रहा था,” इंस्टीट्यूट फॉर गवर्नमेंट थिंकटैंक के एक सहयोगी निदेशक स्टुअर्ट होडिनॉट ने कहा।

उन्होंने कहा, “महत्वपूर्ण बात यह है कि अतिरिक्त फंडिंग और स्टाफिंग से प्रदर्शन में तेजी से सुधार नहीं हो रहा है।”

इस बीच, एक अलग विश्लेषण से पता चलता है कि इंग्लैंड में नैदानिक ​​​​परीक्षण की प्रतीक्षा करने वाले लोगों की संख्या 1.8 मिलियन तक पहुंच गई है – जो कि कोविड महामारी के बाद से सबसे अधिक है – और एक्स-रे या स्कैन प्राप्त करने में देरी एनएचएस की देखभाल के अभी भी विशाल बैकलॉग को हल करने की क्षमता को सीमित कर रही है।

एनएचएस डायग्नोस्टिक्स सेवाओं के साथ काम करने वाली कंपनी मैगेंटस के शोध में यह भी पाया गया:

• परीक्षण के लिए 13 सप्ताह से अधिक इंतजार करने के लिए मजबूर लोगों की संख्या – अधिकतम छह सप्ताह से अधिक – बढ़कर 139,652 हो गई है, जो जनवरी 2024 के बाद से सबसे अधिक संख्या है।

मैजेंटस के क्लिनिकल डायग्नोस्टिक्स के प्रबंध निदेशक, मार्लेन सुलेर ने कहा: “डायग्नोस्टिक प्रतीक्षा सूची अभी भी बढ़ रही है, जिसका मतलब कई रोगियों के लिए चिंताजनक प्रतीक्षा हो सकती है।” एक परीक्षण या स्कैन स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के माध्यम से कई लोगों की यात्रा का शुरुआती बिंदु है, और इस स्तर पर देरी बाकी सब चीजों को बाधित कर सकती है। इसका मतलब इलाज शुरू होने के लिए लंबा इंतजार करना हो सकता है, और जिन लोगों को अधिक देखभाल की आवश्यकता नहीं है, उन्हें छुट्टी नहीं दी जा सकती और उन्हें प्रतीक्षा सूची से सुरक्षित रूप से बाहर नहीं किया जा सकता है।”

एनएचएस के एक प्रवक्ता ने कहा: “पुराने डेटा का विश्लेषण करने से यह तथ्य गायब हो जाता है कि एनएचएस वर्तमान में अपनी महत्वाकांक्षाओं को प्राप्त करने के लिए पूरी तरह से काम कर रहा है और जनवरी के अंत से इसमें नाटकीय रूप से सुधार हुआ है।” एनएचएस साप्ताहिक प्रबंधन जानकारी से पता चलता है कि इस प्रयास ने हमें 18-सप्ताह के लक्ष्य के करीब पहुंचा दिया है, जबकि अभी दो सप्ताह बाकी हैं। हमने 2025 में रिकॉर्ड संख्या में अपॉइंटमेंट, टेस्ट और स्कैन दिए हैं और प्रतीक्षा सूची को तीन साल में सबसे निचले स्तर पर ला दिया है, और कैंसर के रोगियों की रिकॉर्ड संख्या को देखने और इलाज करने के साथ-साथ, साल भर की प्रतीक्षा सूची लगभग छह वर्षों में अपने सबसे निचले स्तर पर आ गई है।”