सुप्रीम कोर्ट ने गर्भपात की गोली मिफेप्रिस्टोन को टेलीहेल्थ द्वारा उपलब्ध रखा है

सुप्रीम कोर्ट ने गुरुवार को दवा गर्भपात पहुंच के लिए यथास्थिति बनाए रखने का फैसला किया।

उच्च न्यायालय के आदेश का मतलब है कि गर्भपात की गोली मिफेप्रिस्टोन टेलीहेल्थ के माध्यम से उपलब्ध रहेगी क्योंकि लुइसियाना द्वारा खाद्य एवं औषधि प्रशासन के खिलाफ लाया गया मामला निचली अदालतों के माध्यम से आगे बढ़ता है।

सुप्रीम कोर्ट ने न्यू ऑरलियन्स स्थित, यूएस 5वें सर्किट कोर्ट ऑफ अपील्स के 1 मई के फैसले पर रोक लगा दी, जिसने मिफेप्रिस्टोन को मेल से भेजने पर प्रतिबंध लगा दिया था। अपील अदालत का फैसला पूरे देश पर लागू होता, न कि केवल लुइसियाना जैसे राज्यों पर जहां गर्भपात पर प्रतिबंध है।

गुरुवार का फैसला अदालत के आदेश के रूप में शाम करीब साढ़े पांच बजे आया, जो अदालत द्वारा अपने लिए निर्धारित समय सीमा से लगभग 30 मिनट पहले जारी किया गया था।

जस्टिस सैमुअल अलिटो और क्लेरेंस थॉमस ने सार्वजनिक रूप से असहमति जताई और आदेश में अपनी असहमति के बारे में लिखा।

अपनी असहमति में, अलिटो ने अपने साथी न्यायाधीशों की आलोचना करते हुए आदेश को “अनुचित” और “उल्लेखनीय” बताया।

“जो कुछ दांव पर लगा है वह हमारे निर्णय को कमजोर करने की एक योजना का कार्यान्वयन है डॉब्स” अलिटो लिखते हैं, उनके द्वारा लिखी गई बहुमत की राय का जिक्र करते हुए इसे पलट दिया गया रो बनाम वेड.

डॉब्स अलिटो आगे कहते हैं, “प्रत्येक राज्य को यह तय करने का अधिकार बहाल किया गया है कि उसकी सीमाओं के भीतर गर्भपात को कैसे विनियमित किया जाए।”

टेलीहेल्थ गर्भपात कैसे काम करता है

टेलीहेल्थ गर्भपात प्रक्रिया एक मरीज के फोन या ऑनलाइन स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से जुड़ने से शुरू होती है। यदि रोगी पात्र है, तो प्रदाता दो दवाएं लिख सकता है – मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल नामक एक अन्य दवा। मरीज स्थानीय फार्मेसी से दवा ले सकते हैं, या प्रदाता मरीज के घर पर दवाएं भेज सकते हैं।

यह पहुंच इस कारण का एक बड़ा हिस्सा है कि 2022 में सुप्रीम कोर्ट द्वारा गर्भपात के संवैधानिक अधिकार को पलटने के बाद से राष्ट्रीय स्तर पर गर्भपात की संख्या वास्तव में बढ़ गई है। अब, अमेरिका में अधिकांश गर्भपात दवाओं के इस संयोजन का उपयोग करते हैं, और एक चौथाई टेलीमेडिसिन के माध्यम से होते हैं।

1 मई को 5वें सर्किट के फैसले के बाद, कुछ प्रदाताओं ने कहा कि वे एक अलग प्रोटोकॉल का उपयोग करके गर्भपात की दवा तक टेलीमेडिसिन पहुंच की पेशकश जारी रखेंगे जिसमें मिसोप्रोस्टोल की उच्च खुराक शामिल है और मिफेप्रिस्टोन नहीं है। शोधकर्ताओं का कहना है कि यह विधि उतनी ही सुरक्षित और प्रभावी है, लेकिन रोगियों के लिए मतली और दस्त जैसे अधिक दुष्प्रभाव पैदा करती है।

किसने तौला

लगभग दो दर्जन डेमोक्रेटिक नेतृत्व वाले राज्यों ने इस मामले में एक एमिकस ब्रीफ प्रस्तुत किया, जिसमें लिखा था कि अपील अदालत के फैसले ने प्रतिबंध वाले राज्यों की नीति विकल्पों को उन राज्यों की पसंद से ऊपर रखा है “जिन्होंने गर्भपात देखभाल तक पहुंच को बढ़ावा देने के लिए अलग-अलग लेकिन समान रूप से संप्रभु निर्धारण किए हैं।” इतनी ही संख्या में रिपब्लिकन के नेतृत्व वाले राज्यों ने लुइसियाना के मामले के समर्थन में एक एमिकस ब्रीफ दायर किया।

नियम निर्धारित करने की एफडीए और अन्य विशेषज्ञ एजेंसियों की शक्ति से संबंधित जोखिम भी हैं। जबकि ट्रम्प प्रशासन के एफडीए ने संक्षिप्त जानकारी के लिए सुप्रीम कोर्ट के अनुरोध का जवाब नहीं दिया, एजेंसी के पूर्व नेताओं के एक समूह, जिन्होंने मुख्य रूप से डेमोक्रेटिक और कुछ रिपब्लिकन राष्ट्रपतियों के अधीन काम किया, ने एमिकस ब्रीफ में इस बारे में लिखा। उन्होंने दवा को मंजूरी देने और इसे निर्धारित करने के नियमों को संशोधित करने में एफडीए की प्रक्रिया का बचाव किया, और कहा कि अपील अदालत का फैसला “एफडीए के स्वर्ण-मानक, विज्ञान-आधारित दवा अनुमोदन प्रणाली को खत्म कर देगा।”

दवा उद्योग के व्यापार समूह, पीएचआरएमए ने भी एक अमीकस ब्रीफ प्रस्तुत कर सुप्रीम कोर्ट से मिफेप्रिस्टोन के लिए एफडीए के नियमों में हस्तक्षेप न करने का आग्रह किया। संक्षिप्त में कहा गया है कि दवा निर्माता “व्यवधानों से बचाव में महत्वपूर्ण रुचि रखते हैं एफडीए पर शासन करने के लिए कांग्रेस द्वारा बनाया गया स्थिर और पूर्वानुमेय वैधानिक ढांचा।

एफडीए एमआईए है

इस कहानी में एक मोड़ यह है कि मुकदमे में नामित प्रतिवादी एफडीए ने इस मामले के बारे में न्यायाधीशों को कोई जानकारी नहीं दी।

“ट्रम्प प्रशासन स्पष्ट रूप से यह नहीं जानता है कि शुरू से ही इस मुद्दे से कैसे निपटना है और कम से कम मध्यावधि के बाद तक, अनिवार्य रूप से इसे टालने की कोशिश कर रहा है। [election]कैलिफ़ोर्निया डेविस विश्वविद्यालय में कानून की प्रोफेसर मैरी ज़िगलर ने इस सप्ताह एनपीआर को बताया, “आधार मतदाताओं या स्विंग मतदाताओं को नाराज करने से बचने के लिए, जो प्रशासन की गर्भपात नीति क्या होनी चाहिए, इस पर नज़र नहीं रखते हैं।”

इसी सप्ताह व्हाइट हाउस के दबाव में एफडीए के कमिश्नर डॉ. मार्टी मैकरी ने इस्तीफा दे दिया. यह स्पष्ट नहीं है कि इस मुकदमे ने उनके निष्कासन में कोई भूमिका निभाई या नहीं, लेकिन गर्भपात विरोधी अधिकार समूह इस बात पर अपनी नाराजगी के बारे में मुखर थे कि उन्होंने उस भूमिका में गर्भपात को प्रतिबंधित करने के लिए कितना कम काम किया।